سعر إيبور اليوم
سنة6 أشهر
2.130331.68467

التقويم

مايو 2017
أ إ ث أ خ ج س
30 1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 31 1 2 3

    بوابة الاقتراحات والملاحظات لحكومة دولة الإمارات

    

نموذج الشـــكوي


  • كافة الحقول ذات الخلفية الصفراء هي حقول إلزامية ويجب إدخال بيانات فيها
  • يرجى كتابة الشكوى بشكل واضح و استيفاء كافة التفاصيل المتعلقة بها، علماً بأن أي نقص أو عدم وضوح في البيانات المطلوبة سيؤدي الى رفضها.

A) معلومات العميل

نــوع العميل فرد [] مؤسسة   [ ]
الاسم  
تاريخ الميلاد/تاريخ التأسيس  (dd/mm/yyyy)
الجنسية / مكان التأسيس
رقم الهوية (إن وجد)  
رقم جواز السفر/رقم الرخصة
الهاتف المتحرك  
البريدالإلكتروني
جهة العمل
رقم الهاتف  
رقم الفاكس  
صندوق البريد
مرجع الاتصال
من منسوبي القوات المسلحة نعم []     لا   [ ]
متقاعد نعم []     لا   [ ]

B) معلومات البنك /المؤسسةالمالية

اسم البنك /المؤسسةالمالية  
الفرع
رقم الحساب  

C) معلومات اضافية

هل تم رفع الشكوى/الطلب للمؤسسةالماليةالمعنية؟ نعم       لا
رقم الشكوى إن وجد  
ردالمؤسسةالماليةعلى الشكوى
">  Complaint [] Request   [ ]

D) تـفـاصـيـل الشكوى/الـطـلـب

فئة الشكوى
نوع الشكوى
النوع الفرعي للشكوى
تفاصيل الشكوى

الحد الأقصى 1000 حرف

المرفقات
( يجب أن يكون الملف المرفق على نسق ملف بي. دي. أف. فقط وأقل من 2 ميغابايت. )
في حال وجود أكثر من مرفق، يرجى دمج المرفقات في ملف واحد بصيغة (PDF).
   
   
أدخل الرمز: Reload Image CAPTCHA Image
  


        

آخر تحديث للموقع تم بتاريخ 29 مايو 2017